神奇的高压氧科能治啥病？

  老北京们都知道，上世纪七八十年代以前，要是有人煤气中毒了，以东的送朝阳(朝阳医院)，以西的送海总(海军总医院)。科学技术在慢慢的提升，高压氧科的治疗范围也从救治一氧化碳中毒病人扩展到了一些重症和顽固病症。神奇的高压氧科到底能治啥病?

  案例现场：同学聚会吃炭火锅，无奈店里爆满，虽是没有窗户的里间也凑合了。一顿火锅吃了好几个小时，大家都觉得晕乎，后来陆续好几个人都开始难受、晕倒了。

  北京朝阳医院高压氧科主任杨晶：高压氧是身体在高于一个大气压的环境中吸入纯氧或高浓度氧的治疗方法。一氧化碳会和血液中的血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，阻碍氧气的运输，使身体缺氧。而在氧舱里，物理溶解的氧气就能够在一定程度上帮助人们改善缺氧状态，另外高分压的氧能够在一定程度上促进一氧化碳和碳氧血红蛋白解离，加速一氧化碳排出体外，其他的治疗方法都没法达到这个效果。

  这一群病人刚进舱时都趴那儿不吭声，治疗到一半时，他们就都醒了，就坐那儿开始聊天儿了。一氧化碳中毒要警惕迟发脑病，因此建议即使人醒过来了，也要做完整个疗程，大约十天左右。

  案例现场：年轻白领熬夜工作，忽然出现耳鸣，以为是感冒引起的，由于工作紧张就没当回事，一天早上发现耳朵只能听见很大的声音了。

  海军总医院高压氧科主任潘树义：突发性耳聋是指是在几个小时或者几天时间内发生的连续两个或者两个以上频段的、不明原因的听力下降。这种突聋，目前认为主要有三种原因：耳内微小血栓形成、病毒感染及耳蜗血管痉挛。高压氧可以使内耳氧分压升高，改善耳蜗的供氧，使血液循环不能完全到达的地方，达到治疗目的。

  高压氧治疗已经被美国头颈外科协会列为治疗指南中一个比较有效的治疗方法。此外，利用高压氧科治疗突聋，我们也会给患者用改善循环和调节情绪的药物，这些对治疗都有帮助。

  案例现场：一位严重颅脑外伤的病人，在神经外科做完手术后，自身还存在多种内科并发症，长时间都没有恢复意识，又不能一直呆在ICU，康复科也处理不了这么复杂的情况，于是就转到了高压氧科。经过高压氧治疗，原本严重昏迷的病人现在已能自己吃饭了。

  海军总医院高压氧科主任潘树义：高压氧治疗对颅脑出血部位恢复血运、炎性物质的吸收都有很好的推动作用。我们这里有很多病人是气管切开、意识丧失的，经过一段时间的高压氧治疗，还有的病人能轻松实现生活自理、有的能协助自理、有的能跟别人交流了。

  这个病人的肺部感染控制住、意识恢复了以后，我们就把气管插管拔了，现在他能亲口进食吃东西，虽然四肢还是力弱，但已经差不多可以出院了。

  出现严重颅脑损伤的患者，在生命体征稳定后，就可以从急诊或者神经外科转来高压氧科继续治疗，一般一天进舱一次，每周休息一到两天。海军总医院高压氧科除了有完备的治疗设备，还为严重颅脑损伤、需要康复的病人配备了康复设施和康复医师，患者在高压氧科室里可以就近做规律科学的康复训练，不但能提高康复效果，还不用跑好几个科室了。

  案例现场：一位80多岁的老科学家，常年血糖控制得不好，白天总是打瞌睡，跟随家人来到朝阳医院高压氧科门诊寻求治疗方法，他的家人在跟杨晶主任讲述病情时，老科学家竟然睡着了。

  北京朝阳医院高压氧科主任杨晶：有高血压、高血糖和高血脂的老年人，经常会觉得累、精神不集中，是因为他们通常都有脑部供血供氧不足的情况。

  我们给老人连续做了两周的(大约一个疗程)高压氧治疗后，这位老科学家对我说：“我觉得我的创造力又回来了。”这让我们都很振奋。因为他以前到办公室接待学生，一上午跟学生们说话，不到半小时就又累又困。他现在思路很清晰，不但能给学生们讲，学生们说的一些新的研究内容，他也能听集中注意听了，一上午都能保持精力充沛。

  呼吸畅通并不等于身体不缺氧。现在年轻人工作所承受的压力大，熬夜多，有一些颈椎不舒服、偶尔的耳鸣，往往简单地认为是上火、没休息好，其实都是体内局部缺血、缺氧的表现，应该早期来做个检查。因为这样的身体就像悬崖上的一棵小树，平时没事儿，但一旦有个风吹草动，就会出现各种问题。

  首都医科大学附属复兴医院 北京市拥有高压氧科病房的三家医院之一(另外两家为海军总医院和朝阳医院)。

  复旦大学附属中山医院 对重度一氧化碳中毒有独特治疗方案，成功率达98%。

  青岛大学医学院附属医院 高压氧科在治耳聋、小儿脑瘫、发育迟滞方面有独特经验。

  (健康时报记者 王琪)高压氧科临床医生发现，所有突聋的病人在发病前往往都存在一些应激因素：或者家里有点问题，或者工作不顺心，或者身体很劳累突聋跟情绪因素有很大关系，所以专家觉得，高压氧治疗也有一定的精神调节作用，对于突聋之后的缓解和治疗有帮助。

  记者在高压氧舱前遇到一位突聋的年轻男士，他从耳鼻喉科转过来做高压氧治疗，治疗进行了一周，他的耳聋还是没有痊愈，他变得有点沮丧。专家告诉他说，突聋虽然是一下子出现的，但却不是一天两天发生的。有研究指出，20%左右的突聋病人能自行痊愈，但是在临床上，医生却对这个数据连连摇头。

  “在临床上，自行痊愈的突聋患者太少太少了。”专家和记者说，很多患者指望高压氧治疗一次两次就得有奇效，那是只是一种理想。突聋如果出现，说明患者耳内的微循环出现了问题，是体内整个微环境的不健康。不可能像吃退烧药一样，做一两次完全恢复。

  专家提醒，突然耳鸣的年轻人一定要及时就诊，因为很多患者突聋之前都有耳鸣;还需要注意调整心情，不少年轻人突聋后，心情抑郁、焦虑，反而加重病情。此外，一定要遵医嘱治疗，“有的病人做了几次高压氧治疗后起效了，就又投入到工作中，不再来治疗，再复发时，疾病更顽固，治疗效果打折也追悔莫及了。”

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